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抑郁障碍
抑郁症患者艾司西酞普兰治疗八周后扣带回功能连接的变化
中华精神科杂志, 2017,50(03): 201-207. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2017.03.009
摘要
目的

探讨抑郁症患者静息状态下后扣带回的功能连接特点及抗抑郁药治疗对后扣带回功能连接的影响。

方法

共纳入21例符合DSM-Ⅳ诊断标准的首次发病未服药抑郁症患者(抑郁症组)以及21名与之相匹配的健康对照者(对照组)。所有被试者入组后行脑静息状态fMRI检查,抑郁症组接受8周艾司西酞普兰单药治疗,并于8周末再次行静息状态fMRI检查。选取左侧后扣带回为感兴趣区域,分别对提取的后扣带回的时间序列与全脑的时间序列进行功能连接分析,比较抑郁症组与对照组、抑郁症组治疗前后的功能连接变化。

结果

与对照组比较,抑郁症组治疗前后扣带回与多个脑区功能连接异常,包括后扣带回与海马及海马旁回(Z=4.70)、左侧额中回(Z=4.65)功能连接增强(均P<0.05),与右侧额中回(Z=3.98)、右颞极(Z=3.66)、左颞中回(Z=3.80)、双侧枕中回(Z=3.57、3.54)功能连接减弱(P<0.05)。治疗8周后抑郁症组以上功能连接异常脑区得到部分调整,后扣带回与右侧额下回(Z=4.35)、右侧中央前回(Z=5.87)、左侧颞中回(Z=3.96)、左侧枕中回(Z=3.65)、左岛叶(Z=3.25)的功能连接明显增强(均P<0.05);但与双侧额上回(Z=5.10)、双侧楔前叶(Z=5.63)、右侧海马及海马旁回(Z=4.96)、右枕叶角回(Z=3.65)的功能连接强度降低(均P<0.05)。

结论

首次发病未服药抑郁症患者静息状态后扣带回与情感调节环路多个脑区功能连接异常,短期抗抑郁药治疗可部分调整这些异常,提示脑功能连接异常可能与疗效相关。

引用本文: 程宇琪, 余红军, 卢瑾, 等.  抑郁症患者艾司西酞普兰治疗八周后扣带回功能连接的变化 [J]. 中华精神科杂志,2017,50( 3 ): 201-207. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2017.03.009
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抑郁症
抗抑郁药
磁共振成像
后扣带回
静息态
功能连接