63
阅读
0
评论
分享
抑郁障碍
光照疗法对非季节性抑郁症疗效的随机对照试验系统评价和Meta分析
中华精神科杂志, 2017,50(03): 214-221. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2017.03.011
摘要
目的

对光照疗法治疗非季节性抑郁症疗效的RCT试验进行系统评价和Meta分析,为光照疗法对非季节性抑郁症的疗效提供循证医学依据。

方法

系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆(Cochrane library)及中国期刊全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(China biology medicine disc, CBMdisc),检索时间截至2016年2月28日,检索关键词包括"depress*""mood""affecitve""light therapy""light-therapy""phototherapy""light treatment""抑郁症"和"光照"。手工检索关于光照疗法对抑郁症疗效相关Meta分析的参考文献。根据纳入标准及排除标准筛选文献。选取治疗前后抑郁评定量表减分值为主要疗效指标,以有效率、临床治愈率为次要疗效指标。根据GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)方法对上述指标进行证据强度评级,应用Revman 5.3软件进行Meta分析和亚组分析。

结果

最终纳入12篇文献,光照组332例,对照组325例。光照组治疗前后抑郁评定量表减分值显著高于对照组(SMD:0.58,95%CI 0.35~0.81,P<0.01),但在围产期和围绝经期抑郁症患者的亚组分析中,2组疗效差异无统计学意义(SMD:0.59,95%CI -0.18~1.36,P=0.130)。有效率的Meta分析及亚组分析中,光照组优于对照组(OR=2.51,95%CI 1.65~3.81,P<0.01;联合药物治疗:OR=2.62,95%CI 1.23~5.57,P=0.01,I2=50%;单独光照治疗:OR=2.37,95%CI 1.11~5.07,P=0.03,I2=0%);临床治愈率的亚组分析中,光照组与对照组差异无统计学意义(联合药物治疗:OR=2.46,95%CI 0.64~9.39,P=0.19;单独光照治疗:OR=2.49,95%CI 0.91~6.82,P=0.08)。证据强度评级显示,有效率的证据强度为中等,临床治愈率和治疗前后抑郁严重程度变化的证据强度为低。

结论

光照疗法总体上对非季节性抑郁症有效,亚组分析中的阴性结果可能与亚组样本量较小以及指标欠敏感有关。

引用本文: 刘帮杉, 张丽, 汪露, 等.  光照疗法对非季节性抑郁症疗效的随机对照试验系统评价和Meta分析 [J]. 中华精神科杂志,2017,50( 3 ): 214-221. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2017.03.011
正文
作者信息
基金  关键词  主题词
English Abstract
评论
阅读 63 引用 0
相关资源
视频 0 论文 0 大综述 0
以下内容采取延迟阅读方式,欢迎2017-09-05再次访问本页。 ×
 
 
关键词
主题词
抑郁症
系统分析
光照治疗